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Segundo o levantamento, entre 2003 e 2007 houve avanço de 14% no atendimento de esgoto e 5% no tratamento dele. No entanto, todos os dias ainda são despejados no meio ambiente 5,4 bilhões de litros de esgoto sem tratamento algum. O desperdício de água tratada também ainda é um grande problema. As perdas médias nas cidades analisadas são de 43%. Em certas capitais, como Porto Velho (RO), Manaus (AM) e Rio de Janeiro (RJ), por exemplo, mais de 50% da água tratada é jogada fora. Nenhuma das cidades observadas no estudo teve perdas menores que 20%.
Entre as melhores colocadas, Franca (SP) ficou com o primeiro lugar, seguida de Uberlândia (MG) e Sorocaba (SP), em segundo e terceiro lugares, respectivamente. Das dez melhores cidades, sete estão em São Paulo. Minas Gerais, Rio de Janeiro e Paraná também aparecem no ranking, com uma cidade cada.
Entre as 10 piores estão Belém (PA), que possuí mais de um milhão de habitantes e apenas 6% da população é atendida com esse tipo de serviço, Cariacica (ES), com população de 356 mil habitantes e atendimento a 14%, e Jaboatão do Guararapes (PE), com apenas 14% de atendimento de esgoto a uma população de 665 mil pessoas. Porto Velho (RO), Nova Iguaçu, Duque de Caxias e São Gonçalo, as três no estado do Rio, entraram para a lista com 0% de tratamento. No entanto, algumas cidades estão nestas condições porque não forneceram seus dados.
Segundo as conclusões do Trata Brasil, a deficiência não está no modelo de gestão nem no valor das tarifas cobradas, mas na prioridade que governantes municipais e estaduais dão à questão. Do total de cidades analisadas, em 56 delas tais serviços são prestados por órgãos estaduais, 18 por municipais e cinco por entidades privadas.
Para realizar o levantamento, foram analisadas 79 cidades com mais de 300 mil habitantes. O número total de pessoas enquadradas no estudo é de 70 milhões, população que gera, diariamente, 8,4 bilhões de litros de esgoto. O consumo médio de água por dia do brasileiro é de 150 litros. Em média, apenas 36% do esgoto gerado nessas cidades recebe algum tipo de tratamento.
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